4月6日凌晨
上海市第十人民医院心内科
张毅主任医师做完手术
发了一条朋友圈:
“一小时来了6个心梗
(其中)3个STEMI(ST段抬高型心肌梗死),
这一波很密集!”

这条简单的动态
不仅道出了当晚急诊的紧张
更给大家敲响了警钟
心梗的致死率逐年升高
且越来越年轻化
当晚接诊的6个人里
就有好几位中青年
暴饮暴食 情绪激动
剧烈运动 睡觉打鼾
都是诱发心梗的关键因素
日常如何预防心梗
要注意远离这几个“伤心”的高危时刻
剧烈运动有风险
量力而行是关键
长期不运动的人如果突然进行高强度、超负荷的剧烈运动,可能对心脏造成损伤,增加心肌梗死发生风险,而本身有基础疾病的人群,风险会更高。
剧烈运动时,人体代谢需求会骤然升高,心脏必须加倍工作以维持机体供血,进而出现心率加快、血压上升,心脏负担明显加重。
患有高血压、高血脂、高血糖的人群,若同时伴有冠状动脉粥样硬化等心血管病变,剧烈运动可能诱发不稳定的动脉粥样硬化斑块破裂,进而形成血栓堵塞冠状动脉,造成心肌缺血缺氧,最终引发急性心肌梗死。

图源:腾讯医典
此外,平时很少运动、突然进行高强度锻炼的人,机体难以快速适应剧烈的负荷变化,也更容易出现心脏不适等异常反应。
因此运动一定要量力而行,循序渐进提升强度,优先选择慢跑、游泳、骑行等中等强度的有氧运动更为安全。

以一位40岁的成年人为例,推荐运动心率为108~145次/分钟
运动过程中出现的心脏不适信号,容易被我们忽略,因此定期进行心脏相关体检就显得格外重要。
那么在体检时,我们一般需要重点检查哪些项目,才能更好地评估心脏健康状况呢?
重点检查项目
① 测血压:如果血压过高,需要时刻关注;
② 抽血:查血糖、血脂、叶酸、同型半胱氨酸、尿酸这些指标是否异常;
③ 心脏彩超:查看心脏结构是否正常;
④ 心电图:查看心脏跳动是否规律,有无缺血表现;
⑤ 平板运动试验:是诊断冠心病最常用的一种辅助手段。
心梗魔鬼时刻
聚会狂欢 暴饮暴食
与好友相聚、共享佳肴、小酌畅饮,本是令人放松愉悦的时刻。但如果过量摄入高脂、高热量饮食,会造成血脂升高、血液黏稠度增加;再加上饮酒助兴、情绪激动引起血压上升,很可能导致冠心病患者冠脉内不稳定斑块破裂,形成血栓堵塞血管,进而诱发急性心肌梗死。
此外,毫无节制的熬夜与过量酗酒,同样是诱发心梗的重要高危因素。
饮食建议
少吃红肉、少喝酒,饮食清淡,避免暴饮暴食。
心梗高危诱因
情绪暴躁 压力失眠
研究显示,生气、暴怒等激烈情绪,是诱发心肌梗死的重要诱因,发生心梗的风险约为情绪平稳时的2倍。情绪剧烈波动会使体内儿茶酚胺水平显著升高,引发心率加快、血压骤升。若冠状动脉本身存在斑块等病变,血压变化带来的剪切力改变,会让斑块变得不稳定甚至破裂,继而形成血栓堵塞血管,造成血流中断,诱发急性心肌梗死。
想要预防心梗,日常一定要注意调节情绪,尽量保持心态平和、乐观稳定。

长期精神压力过大、身体过度劳累,同样会增加心肌梗死风险。长期处于高压状态时,人体会大量分泌皮质醇,这种激素会引起血压升高、代谢紊乱,进而让冠心病发病更早、病情更重。
研究数据显示,每晚睡眠时间仅5小时左右的人群,发生心肌梗死的风险,比睡足8小时的人高出约40%。

日常建议
保证充足睡眠,多与自然环境接触,进行体育锻炼,可有效缓解工作和生活压力。
睡觉打鼾别大意
警惕它也会伤心
如果打鼾时出现呼吸时断时续的情况,很可能是睡眠呼吸暂停综合征的信号。研究表明,该病与冠心病关系十分密切,严重的睡眠呼吸暂停,可能引发夜间急性心肌缺血,甚至诱发心肌梗死。

图源:AI生成
缓解办法
① 减体重,肥胖人群患有睡眠呼吸暂停的风险更高;
② 戴口腔矫治器;
③ 戴呼吸机。
心梗发作前
身体会分阶段发出3个预警信号
医生指出:心梗发作前,身体会分阶段发出3个预警信号。
1. 莫名疲乏、体力下降:发病前数周到数月,部分患者会出现莫名的疲乏、体力下降,或感到胸部有压迫、闷胀感,这种感觉通常不剧烈,多在活动时加重,休息后减轻,易被误认为劳累过度或情绪紧张而忽视;
2. 胸部、肩部、背部不适:发病前1周,除胸部不适加重外,部分患者会出现放射性疼痛,疼痛可能从心前区扩散至肩部、背部、腹部,甚至出现牙痛,持续时间较短;
3. 上面的症状突然加重:在发病前1小时,上述不适出现的频率和程度加重,是阻止心梗发作的重要窗口期。
大多数人心梗前几天或几周都会有“劳力性心绞痛”——劳累、走得快时觉得胸闷,嗓子像被盖了个盖子,有时后背、左手臂、左下颌也跟着闷痛;少数人第一次胸痛就是心梗发作。发作时可表现为剧烈胸痛,持续半小时以上,伴有冒汗,后背或手臂放射痛。
若出现上述症状,尤其是多种症状同时出现或症状持续不缓解,应立即停止活动,坐下或躺下休息,并迅速拨打120急救电话,寻求专业医疗帮助。

图源:授权图库
心脏是我们身体的“发动机”
很多人觉得
心梗离自己很远
可当它真的来临
留给我们的时间可能只有几小时、几分钟
那些看似微不足道的习惯——
多睡一小时
少吃一顿油炸食品
多走一段路
少抽一根烟
都是在帮你远离心梗

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来源:陈军(办公室)综合整理自CCTV健康之路、人民日报健康客户端
声明:部分图片来源于网络,仅用作公益科普宣传,如侵删
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